Lage rugpijn is een van de meest voorkomende gezondheidsproblemen. De oorzaken van pijn zijn verschillend: van eenvoudige fysieke overbelasting na een ongemakkelijke lichaamshouding tot ernstige aandoeningen in het menselijk lichaam.
Soorten pijnlijke sensaties
De onderrug is het onderste deel van de rug dat begint bij de ribben en eindigt bij het stuitje. Lumbale pijn kan zich op verschillende manieren manifesteren: het kan scherp of zeurend zijn, pijnlijk of brandend, het kan zich op één plek concentreren of zich naar de hele rug verspreiden.
Op basis van de duur wordt lumbale pijn geclassificeerd in:
- periodiek, geassocieerd met fysieke activiteit, overbelasting, lichaamskenmerken of interne ziekten;
- permanent of chronisch, die worden veroorzaakt door onomkeerbare pathologie bij ziekten van het bewegingsapparaat of bij ziekten van de bloedvaten van de benen.
Dit laatste type gaat vaak gepaard met ontstekings- of degeneratieve processen in bot- of kraakbeenweefsel, die niet volledig te genezen zijn, maar slechts voor een korte periode kunnen worden verminderd of gestopt.
Waarom ontstaat ongemak?
Pijn in de lumbale regio is een gevolg van het rechtop lopen van een persoon, waarbij een grote last op de lumbale wervelkolom valt. De basis van de wervelkolom bestaat uit botweefsel en daaromheen bevinden zich zenuwwortels die signalen over pijn uitzenden.
Als een persoon lange tijd in dezelfde positie zit, treedt er bij het opstaan een "lumbago" op, waardoor hij niet rechtop kan gaan staan. De reden hiervoor kan beknelde zenuwuiteinden nabij de wervelkolom zijn, zwelling in de spieren, tussenwervelschijven of ligamenten.
Om het probleem te diagnosticeren, is het noodzakelijk om een extern onderzoek van de wervelkolom door een arts en aanvullende onderzoeken te ondergaan:
- Röntgenonderzoek;
- computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI).
Belangrijkste redenen
Lage rugpijn wordt op basis van de oorsprong in 2 groepen verdeeld:
- primair, veroorzaakt door de ontwikkeling van pathologieën in het gebied van de wervelkolom, functionele veranderingen in spieren, gewrichten, schijven, ligamenten en pezen;
- secundair, geassocieerd met letsel aan de wervelkolom, evenals verschillende infecties en ziekten van inwendige organen in het bekkengebied.
De meest voorkomende oorzaken van pijn in de lumbale regio zijn de volgende ziekten:
- Lumbago. Het manifesteert zich als plotselinge acute pijn in de lumbale regio als gevolg van pathologische veranderingen in de wervels.
- Osteochondrose. Omvat een aantal ziekten met een inflammatoire of dystrofische aard, die zich manifesteren in verminderde elasticiteit en sterkte van tussenwervelschijven, loslating van het oppervlak van bot- en kraakbeenweefsel met schade aan zenuwen. Uitsteeksel van de tussenwervelschijf verwijst naar een van de stadia van osteochondrose, waarbij uitsteeksel van kraakbeen optreedt.
- Ischias. Treedt op wanneer de heupzenuw ontstoken of samengedrukt raakt; De pijn begint in de onderrug en straalt uit naar de achterkant van één been.
- Lumbale radiculitis. Het kan optreden bij het bukken, niezen of lachen, het wordt veroorzaakt door ontsteking van de zenuwuiteinden en kan leiden tot verminderde gevoeligheid en verlies van bewegingsvermogen.
- Scoliose is een kromming van de wervelkolom naar één kant, die zich manifesteert in asymmetrie in schouderhoogte, een slechte houding en de vorming van een bult. De oorzaak van de ziekte is een afname van de functies van de spieren en botten van het skelet.
- Spondylitis ankylopoetica is een chronische ziekte die gepaard gaat met verlies van gewrichtsmobiliteit als gevolg van de groei van bindweefsel in de lumbale regio en andere gebieden.
- Reumatoïde artritis is een chronische ontsteking van de gewrichten, inclusief de heup.
Mensen die lange tijd in een ongemakkelijke lichaamshouding doorbrengen (achter een computer zitten of over tuinbedden buigen), wat spierverstrakking en spierspasmen veroorzaakt, zijn vatbaar voor ziekten van de wervelkolom.
Ziekten van de inwendige organen kunnen ook lage rugpijn veroorzaken:
- meestal treedt pijn op in de nieren (pyelonefritis, nierfalen, stenen, koliek);
- ziekten van het spijsverteringsstelsel en het maagdarmkanaal (cholecystitis, pancreatitis, appendicitis, verklevingen na een operatie) - vaak weerspiegeld door zeurende pijn in de lumbale regio;
- als de longen zijn aangetast (longontsteking), kan er een gevoel van pijn in de lumbale regio optreden, vooral bij hoesten;
- bottuberculose en andere infecties;
- groeiende tumoren, goedaardig of kwaadaardig, die toenemen in de richting van de zenuwvezels in de rug.
Bij mannen
Periodieke lage rugpijn kan bij mannen optreden tijdens zware lichamelijke inspanning, bij het werken in de kou of bij sterke tocht.
Bovendien is pijn kenmerkend voor sommige mannelijke ziekten:
- bij prostatitis verschijnen ze af en toe en stralen ze uit naar de rug, wat gepaard gaat met algemene zwakte en koorts;
- met epididymitis (ontstekingsproces in de bijbal) zijn gelokaliseerd in de lies met een terugkeer naar de onderrug.
Bij vrouwen
Pijn in de lumbale regio bij vrouwen kan optreden tegen de achtergrond van gynaecologische ziekten of bepaalde fysiologische processen in het lichaam begeleiden:
- bij ontsteking van de aanhangsels (adnexitis) beginnen ze in de onderbuik en stralen ze vervolgens naar achteren;
- tijdens de periode waarin een kind wordt geboren, kan het pijn doen in de onderrug en uitstralen naar de wervelkolom onder de druk van de groeiende foetus (vanaf de 5e maand van de zwangerschap). Als er een dreiging van een miskraam bestaat, manifesteren ze zich in de vorm van weeën;
- Tijdens de menopauze verandert de pijn van lokalisatie, van het hoofd naar de borst of onderrug; ze worden veroorzaakt door schommelingen in het oestrogeengehalte in het bloed en een slechte circulatie in de bekkenorganen.
Vrouwen ervaren rugpijn en verhoogde achterdocht. Degenen die verband houden met nerveuze stress worden behandeld met psychologische correctie.
Methoden voor pijnverlichting
Voor lage rugpijn schrijft de neuroloog, na het ophelderen van de oorzaak en het diagnosticeren van de onderliggende ziekte, pijnstillers voor in de vorm van zalven, tabletten of injecties. Door het gebruik ervan kan de patiënt zich beter voelen, negatieve gevoelens verlichten en een normaal leven leiden.
Hoofdgroepen pijnstillers:
- pijnstillers;
- ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen in tabletvorm;
- steroïde hormonale medicijnen;
- injecties om spasmen en ontstekingen te verlichten;
- spierverslappers die de tonus van de skeletspieren helpen verminderen;
- chondroprotectors worden gebruikt voor hernia van de wervelkolom;
- zalven, gels en zetpillen;
- medicinale pleisters en stickers.
Geneesmiddelen helpen niet alleen de pijn te verlichten, maar normaliseren ook de bloedcirculatie en herstellen het zenuwweefsel.
Alle medicijnen hebben bijwerkingen en contra-indicaties, daarom worden ze alleen gebruikt na overleg met een arts.
In bijzonder ernstige gevallen worden verdovende middelen gebruikt die de pijn verminderen door op het zenuwstelsel in te werken. Wanneer ze echter gedurende een lange periode worden ingenomen, kunnen ze verslavend worden.
Behandeling
Nadat de oorzaak van lage rugpijn is vastgesteld, wordt een complexe therapie voor de onderliggende ziekte uitgevoerd.
Met toestemming van de behandelende arts is het mogelijk om alternatieve methoden te gebruiken:
- cursus therapeutische massage;
- manuele therapie, die uitsluitend door hooggekwalificeerde specialisten mag worden uitgevoerd om complicaties te voorkomen;
- acupunctuur (helpt bij het verlichten van spierspanning en pijn);
- fysiotherapie en yoga.
Om van lumbale pijn af te komen, worden ook volksrecepten gebruikt:
- Thee gemaakt van berkenbladeren en bosbessen. Het droge mengsel wordt met kokend water gebrouwen en de hele dag in kleine porties gedronken.
- Een zalf gemaakt van boter met toevoeging van gehakte teentjes knoflook en gemberwortel. Het moet op de zere plek worden aangebracht.
Preventie
Om onaangename pijn in de onderrug te voorkomen, moet u zich houden aan de basisregels voor preventie:
- slaap op een halfstijve matras en neem de juiste fysiologische houding aan;
- als u lange tijd in dezelfde houding zit, sta dan niet abrupt op; je moet pauzes nemen, een warming-up doen of sporten;
- vermijd plotselinge bewegingen en buigingen;
- voer dagelijks een reeks speciale gymnastiekoefeningen uit om alle delen van de wervelkolom te trainen (alleen met toestemming van een arts).